LIFESTYLE MEDICINE
THE FACTS
신체활동/운동
신체활동 부족은 만성질환의 중요한 원인입니다. 전 세계적으로 매년 500만 명 이상이 사망하는 것으로 추정됩니다. 세계보건기구(WHO)는 신체활동 부족을 전 세계 사망률의 네 번째 주요 위험 요소로 확인했습니다. 비활동적인 라이프스타일은 또한 심장마비, 뇌졸중, 2형당뇨병 및우울증을 포함한 다양한 만성적인 건강 상태의 입증된 위험 요소입니다.
선진국에서는 적어도 1950년대 이후로 신체활동으로 인한 일일 에너지 소비가 극적으로 감소했습니다. 자동차 사용의 증가, 노동력 절약 장치 및 모바일 장치, 게임 콘솔, 가정용 컴퓨터 및 인터넷과 같은 "시간 낭비 기술"의 최근 성장으로 인해 우리는 신체적으로 덜 활동적이고 점점 더 앉아만 있게 되었습니다.
‘대한생활습관의학원’은 생활습관의학의 6가지 기둥 중 하나로 신체활동의 중요성을 우선시합니다. 특히, 규칙적인 운동은 우리가 더 오래 살 수 있도록 돕고, 우리 삶에서 건강이 좋지 않은 기간을 줄이고 가장 중요한 "건강 수명(Health Expectancy)"을 늘릴 수 있습니다.
생활습관의학을 실시하는 임상의에게 우선 순위는 사람들이 일상 생활에 더 많은 신체활동을 통합할 수 있는 방법을 선택하도록 지원하는 것입니다. 때때로 사람들이 앉아 있는 시간을 줄이기 위해 지원하는 것만으로도 큰 차이를 만들 수 있습니다. 모든 환자가 마라톤 선수가 되도록 설득하는 것이 아닙니다! 생활습관의학 제공자에게는 신체활동 증가를 뒷받침하는 근거기반을 확실하게 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 이해를 효과적으로 활용하면 환자를 가장 잘 지원할 수 있습니다.
더 활동적이 되는 것은 다양한 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있지만 치료에도 중요한 역할을 할 수 있습니다. 신체활동은 심장병, 뇌졸중, 2형당뇨병, 심지어 특정 유형의 암을 포함한 다양한 만성 건강 상태의 발병 위험을 낮출 수 있습니다. 또한 노년기의 노쇠 위험을 감소시키거나 노화과정을 늦출 수 있는 것으로 나타났습니다.
2009년 사우스 캐롤라이나 대학교 스티븐 블레어(Steven Blair)의 연구는 “신체활동 부족이 21세기의 가장 중요한 공중보건 문제 중 하나이며 심지어 가장 중요할 수도 있다”는 결론을 뒷받침하는 근거를 보고했습니다.
그는 “규칙적인 신체활동이 중요하고 광범위한 건강상의 이점이 있다는 압도적인 증거가 현재 있습니다. 이러한 범위는 심장병, 2형당뇨병, 일부 암과 같은 만성질환의 위험 감소에서 기능 향상 및 나이에 따른 기능 보존에 이르기까지 다양합니다.” 라고 했습니다.
이 연구는 체력 수준과 피할 수 있는 사망에 대한 기여도를 포함하여 다양한 '기여 가능한 분수'를 조사했습니다. 기여 가능한 분율은 특정 위험 요소가 없었다면 피할 수 있었을 인구의 사망 수 추정치입니다. 당뇨병, 비만 및 흡연이 결합되었습니다.
그림 1: Blair S(2009) 신체 비활동: 21세기의 가장 큰 공중 보건 문제. 영국 스포츠 의학 저널 2009;43:1-2
또한 활동적인 신체활동이 뇌건강과 인지에 긍정적인 영향을 미치고 치매의 위험을 줄일 수 있다는 연구 결과와 함께 신체활동에 대한 정신건강상의 이점도 있습니다. 또한 스트레스를 줄이고 불안 및 우울증을 개선하며 그리고 더 나은 수면을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체활동은 또한 많은 만성 건강 상태의 요인인 비만의 근본적인 문제를 해결하는 데 도움이 되는 강력한 도구입니다.
위의 근거 외에도 사람들이 신체활동을 더 많이 하도록 격려하는 입증된 기술을 깊이 이해하는 것도 중요합니다. 생활습관은 항상 개인에서 시작합니다. 이러한 개인 중심 접근 방식은 각 개인의 고유한 문제, 상황 및 능력을 반영하고 인정해야 합니다. 이것은 신체활동을 촉진하기 위한 효과적인 전략을 찾는 데 매우 중요합니다.
여기에서 생활습관의학은 동기면담, 자신감과 준비 상태 평가 및 스마트 목표 설정과 같은 행동 변화 기술의 사용을 지원합니다. 환자가 있는 곳에서 시작하고 사람들이 활동하는 데 직면할 수 있는 장벽을 무너뜨리는 비판단적인 방법을 찾는 것이 중요합니다.
